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少儿医保的优势是什么?该享有的待遇是什么?

2019-02-25
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【导读】 每个小孩子出生之后都会购买一定的少儿医保,那么你们知道少儿医保的优势是什么吗?还有人不知道少儿医保可以享受什么样的待遇。当然最重要的是在什么情况下会产生免责的情况,那么下面就为大家推荐《少儿医保的优势是什么?该享有的待遇是什么?》,欢迎阅读。

每个小孩子出生之后都会购买一定的少儿医保,那么你们知道少儿医保的优势是什么吗?还有人不知道少儿医保可以享受什么样的待遇。当然最重要的是在什么情况下会产生免责的情况,那么下面就为大家推荐《少儿医保的优势是什么?该享有的待遇是什么?》,欢迎阅读。

少儿医保的优势是什么?该享有的待遇是什么?

少儿医保的优势是什么?该享有的待遇是什么?

少儿医保的优势

1、购买少儿医疗保险最大的好处就是弥补了社保缺口,加强了少儿的医疗保障水平。

2、有针对性的少儿医保可以通过定点医院的选择,减少繁琐的就诊步骤和报销手段,确保幼儿第一时间接受系统专业的治疗。

3、减少小病小伤的医疗费用支出。孩子活泼好动,危险意识薄弱,经常会出现意外碰伤,擦伤等,由于孩子抵抗力较弱,容易细菌感染,有些体质弱的孩子更是三天两头跑医院,日积月累的治疗费用也不菲,因此选择少儿医保可以减少医疗费用,而且可以有药物费用减免。

4、缓解家庭经济压力,选择少儿医保可以加强孩子的医疗保障水平。通过保险公司的帮助,减轻家庭的经济支出。对于一些家庭经济收入不是特别多的户型来说,选择保障性儿童医保,省心又省力。

少儿医保可以享受的待遇

一、住院医疗保险待遇

在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费用,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销比例为65%;二级医院起付线为300元,报销比例为60%;三级医院起付线为500元,报销比例为55%。

二、门诊特殊病报销待遇

门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、肺心病、糖尿病、偏瘫、精神病、红斑狼疮、肝移植术后抗排异、血友病、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

三、门急诊报销待遇

在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。

四、学生意外伤害附加保险待遇

在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

少儿医保的免责条款情况有哪些?

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人醉酒,斗殴,故意自伤,服用、吸食或注射毒品;

3、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

4、未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病;

5、被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病;

6、被保险人疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、健康体检、非意外事故所致整容手术或发生医疗事故;

7、被保险人患精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类( ICD-10 )》为准);

8、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

9、核爆炸、核辐射或核污染。

以上就是关于少儿医保的优势以及该享有的待遇介绍,看完之后相信很多父母会更加坚决果断的为孩子购买少儿医保。

部分文字图片来源于网络,版权属于原作者。

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